Επίπεδα και πολυμορφισμοί της CRP ως προγνωστικοί δείκτες στην εξέλιξη της στεφανιαίας νόσου

Διπλωματική Εργασία uoadl:1311303 229 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Κατεύθυνση Μονάδες Εντατικής Θεραπείας-Καρδιολογική Νοσηλευτική
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2014-07-18
Έτος εκπόνησης:
2014
Συγγραφέας:
Ασυμομύτη Μαρία
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Τούτουζας Κωνσταντίνος
Πρωτότυπος Τίτλος:
Επίπεδα και πολυμορφισμοί της CRP ως προγνωστικοί δείκτες στην εξέλιξη της στεφανιαίας νόσου
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Levels and polymorphism of CRP as a prognostic factor for the progression coronary heart disease
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η CRP είναι η πιο ευρέως χρησιμοποιούμενη πρωτεΐνη οξείας φάσης. Η
μέτρηση των επιπέδων της CRP μπορεί να βοηθήσει στη διαφορική διάγνωση μεταξύ
φλεγμονωδών και μη φλεγμονωδών παθήσεων, στην παρακολούθηση της ενεργότητας
διαφόρων νοσημάτων, καθώς και στην πρόγνωση ορισμένων ασθενειών. Παρόλο που
δεν αποτελεί ειδικό δείκτη, φαίνεται να σχετίζεται ισχυρά με τον καρδιαγγειακό
κίνδυνο. Η ευκολία με την οποία μετράται και η διαθεσιμότητα της μεθόδου την
κάνουν έναν αρκετά σημαντικό δείκτη εκτίμησης της φλεγμονώδους κατάστασης των
καρδιοπαθών
Υλικό-Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 164 ασθενείς που εισήχθησαν
στην Α’ Πανεπιστημιακή Καρδιολογική Κλινική του Ιπποκράτειου Γενικού
Νοσοκομείου Αθηνών, οι οποίοι έπασχαν από στεφανιαία νόσο και είχαν ένδειξη για
νέο στεφανιογραφικό έλεγχο. Στους ασθενείς της μελέτης έγινε λήψη δείγματος
αίματος για την μέτρηση δεικτών φλεγμονής, θρόμβωσης. (hs-CRP (mg/dl), Δείγμα
αίματος χρησιμοποιήθηκε για γονιδιακή ανάλυση, μέσω της διάσπασης του DNA,
προκειμένου να εξακριβωθεί αν οι παραπάνω ασθενείς φέρουν γονιδιακούς
πολυμορφισμούς που σχετίζονται με την παραγωγή της CRP.
Αποτελέσματα: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 164 άτομα με μέση ηλικία 67,16
έτη. Εξ' αυτών 39 άτομα ήταν γυναίκες (23,8%) και 125 άντρες (67,2%). Ως προς
την ηλικία το 22,5% ήταν έως 60 ετών, 61-80 ετών το 68,9% και το 8,6% είχε
ηλικία >81 χρόνων. Από τη στατιστική ανάλυση προκύπτει ότι τα άτομα που είναι
ομοζυγώτες (GG) παρουσίασαν χαμηλότερες τιμές CRP σε σχέση με τα ετερόζυγα
(AG) και το σπάνιο (A.A) με p<0,001. Συγκεκριμένα, ο γονότυπος (AA=σπάνιο)
παρουσιάζει μεγαλύτερες τιμές CRP και διαφέρει στατιστικά σημαντικά από τον
γονότυπο (GG= ομοζυγώτης) και (AG=ετεροζυγώτης), p<0,001, αντίστοιχα.
Όσον αφορά, την εξέλιξη της στεφανιαίας νόσου βρέθηκε ότι σχετίζεται με τις
υψηλές τιμές της CRP , p<0,001.
Επίσης, από την στατιστική ανάλυση βρέθηκε ότι τα άτομα με ασταθή στηθάγχη
παρουσίασαν υψηλότερες τιμές CRP με στατιστικά σημαντική διαφορά p<0,001.
Συμπέρασμα: Τα υψηλά επίπεδα της και ο ομόζυγος(GG) γονότυπος της σχετίζονται
θετικά με την εξέλιξη της στεφανιαίας νόσου.
Λέξεις-κλειδιά:
C-αντιδρωσα πρωτεινη, Πολιμορφισμός -3872 C/T , Σταιφανιαια νόσος
Ευρετήριο:
Όχι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
60
Αριθμός σελίδων:
54