Κατεύθυνση Παιδοδοντιατρική (Κλινικές Ειδικεύσεις)
Βιβλιοθήκη Οδοντιατρικής

2015-06-24

2015

Παναγοπούλου Όλγα

Καββαδία Αικατερίνη, Ουλής Κωνσταντίνος, Παππαγιαννούλη Λίζα

Μελέτη καταγραφής οδοντιατρικών αναγκών παιδιών ηλικίας 12 ετών στην Ελλάδα

Ελληνικά

Σκοπός: Η παρούσα επιδημιολογική μελέτη έχει σκοπό να διερευνήσει: α) την
κατάσταση της στοματικής υγείας και των αναγκών οδοντιατρικής περίθαλψης εφήβων
ηλικίας 12 ετών και β) τις συσχετίσεις τους με δημογραφικές και συμπεριφορικές
παραμέτρους.
Σχεδιασμός μελέτης: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 1102 μαθητές ηλικίας 12
ετών, με ελληνική ιθαγένεια και χωρίς ακίνητους ορθοδοντικούς μηχανισμούς. Η
συλλογή του δείγματος πραγματοποιήθηκε με την στρωματοποιημένη δειγματοληψία
κατά ομάδες (stratified cluster sampling). Η επιλογή σχολείων και σχολικών
τμημάτων ήταν τυχαία στις προτεινόμενες γεωγραφικές θέσεις δειγματοληψίας.
Πρόκειται για μια επιδημιολογική κλινική μελέτη που περιλαμβάνει α) έγγραφη
αποδοχή γονέων, β) συμπλήρωση ερωτηματολογίου μέσω συνέντευξης σχετικά με τη
γνώση, στάση και συμπεριφορά τους ως προς τη στοματική υγεία και γ) κλινική
εξέταση για την καταγραφή της τερηδόνας (κριτήρια ICDAS II), στοματικής
υγιεινής (DI-s, CI-s, OHI-s), ουλίτιδας (CPI), οδοντικού τραύματος
(τροποποιημένη ταξινόμηση κατά Ellis) και ορθοδοντικών προβλημάτων
(τροποποιημένος δείκτης ανάγκης για ορθοδοντική θεραπεία – modified ΙΟΤΝ).
Στατιστική ανάλυση: Η στατιστική επεξεργασία των δεδομένων πραγματοποιήθηκε με
το στατιστικό πακέτο (STATA). Η στατιστική σημαντικότητα ορίστηκε στο p<0.05.
Αρχικά έγινε περιγραφική ανάλυση των δεδομένων και ακολούθησε η δημιουργία
μονοπαραγοντικών και πολυπαραγοντικών μοντέλων, για την εύρεση πιθανών
συσχετίσεων των δημογραφικών στοιχείων και συμπεριφορικών παραμέτρων με την
τερηδόνα, τη στοματική υγιεινή και την κατάσταση του περιοδοντίου.
Αποτελέσματα: Η μέση τιμή του δείκτη D3-6MFT ήταν 1.26 και οι αρχόμενες
τερηδονικές βλάβες ήταν ICDAS1,2 = 1.75. Το 28% των παιδιών ήταν ελεύθερα
τερηδόνας. Καλύψεις οπών και σχισμών καταγράφηκαν στο 14.7% του δείγματος. Μόνο
το 37% των αναγκών σύμφωνα με το δείκτη ανάγκης θεραπείας είχαν θεραπευτεί. Τα
κορίτσια είχαν υψηλότερη μέση τιμή δείκτη D3-6MFT από τα αγόρια. Τα παιδιά που
μένουν σε αγροτικές περιοχές είχαν στατιστικά σημαντικά υψηλότερο δείκτη
τερηδόνας, και χαμηλό ποσοστό δείκτη ανάγκης θεραπείας (CI). Τα παιδιά με
γονείς με υψηλό επίπεδο εκπαίδευσης είχαν μικρότερη τιμή στο δείκτη D3-6MFT και
υψηλότερο ποσοστό θεραπευμένων αναγκών.
Η πλειοψηφία των παιδιών είχε μέτρια στοματική υγιεινή (DI-s= 0.68). Όσον αφορά
στο περιοδόντιο το πιο συχνό εύρημα ήταν η ανίχνευση τρυγιακών εναποθέσεων με ή
χωρίς αιμορραγία (46.8%). Στο 22.2% των παιδιών καταγράφηκε αιμορραγία κατά την
ανίχνευση. Η πολυπαραγοντική ανάλυση αποκάλυψε πως το φύλο και η συχνότητα
βουρτσίσματος έχουν ισχυρή συσχέτιση με τη στοματική υγιεινή. Μόνο το 42.5% των
παιδιών βουρτσίζει τα δόντια του 2 φορές την ημέρα και μόλις το 3% χρησιμοποιεί
οδοντικό νήμα καθημερινά.
Ο επιπολασμός του οδοντικού τραύματος ήταν 9.6% και πιο συχνά παρατηρήθηκε στα
αγόρια. Η αυξημένη οριζόντια πρόταξη (> 3χιλ.) βρέθηκε να έχει στατιστικά
σημαντική συσχέτιση με το οδοντικό τραύμα.
Σύμφωνα με το δείκτη ανάγκης για ορθοδοντική θεραπεία (IOTN), το 38.7% των
παιδιών έχει ανάγκη για ορθοδοντική θεραπεία. Η πλειοψηφία των παιδιών είχε
Τάξη I κατά Angle σχέση γομφίων (49.4%) και Τάξη II είχε το 41.4%. Οπίσθια
σταυροειδή σύγκλειση καταγράφηκε στο 9% του δείγματος.
Συμπεράσματα: Τα αποτελέσματα αποκάλυψαν άνιση κατανομή της τερηδόνας στις
διαφορετικές γεωγραφικές περιοχές. Η μέση τιμή D3-6MFT ήταν μικρότερη από
εκείνη στην προηγούμενη Πανελλαδική Μελέτη. Όμως σημαντικά μεγάλο ποσοστό των
παιδιών είχαν αθεράπευτες ανάγκες. Επίσης το χαμηλό ποσοστό των καλύψεων οπών
και σχισμών αλλά και η μέτρια στοματική υγιεινή αποκαλύπτουν πως η γνώση και η
στάση, όσον αφορά τη στοματική υγεία, είναι ανεπαρκής. Λαμβάνοντας υπ’ όψιν
τους δημογραφικούς και συμπεριφορικούς παράγοντες που επηρεάζουν ισχυρά τη
στοματική υγεία, αντιλαμβανόμαστε πως τα στοχευμένα προληπτικά προγράμματα
εκπαίδευσης είναι αναγκαία, με σκοπό την καλύτερη ποιότητα ζωής.
Ευχαριστίες: Αυτή η συντονισμένη επιδημιολογική έρευνα, πραγματοποιήθηκε στο
πλαίσιο του Εθνικού Προγράμματος «Αξιολόγηση και Προώθηση της Στοματικής Υγείας
του Ελληνικού Πληθυσμού», η οποία διεξήχθη υπό την αιγίδα της Ελληνικής
Οδοντιατρικής Ομοσπονδίας και το συντονισμό του καθηγητή Κωνσταντίνου Ουλή, σε
συνεργασία με τις οδοντιατρικές σχολές της Αθήνας και της Θεσσαλονίκης. Αυτό το
πρόγραμμα χρηματοδοτήθηκε από πρόγραμμα ΕΣΠΑ.

Επιπολασμός τερηδόνας, Στοματική υγεία, Ανάγκη θεραπείας, Έφηβοι, Εθνική επιδημιολογική μελέτη

Όχι

0

Ναι

142

165

Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

https://pergamos.lib.uoa.gr/uoa/dl/object/1315312