Μονάδα:
ΠΜΣ Μονάδες Εντατικής Θεραπείας και Καρδιολογική ΝοσηλευτικήΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2018-07-09
Συγγραφέας:
Γκανά Χριστίνα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Κωνσταντίνος Τούτουζας, Αναπληρωτής Καθηγητής , Ιατρική, ΕΚΠΑ
Ελένη Κυρίτση, Καθηγήτρια, Νοσηλευτική, Πανεπιστήμιο Δυτικής Αττικής
Δημήτριος Τούσουλης, Καθηγητής, Ιατρική, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Σύγκριση φλεγμονής καρωτίδων μεταξύ υγειών και ασθενών με γνωστή Στεφανιαία Νόσο μετρούμενη με ακτινομετρία μικροκυμάτων
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Σύγκριση φλεγμονής καρωτίδων μεταξύ υγειών και ασθενών με γνωστή Στεφανιαία Νόσο μετρούμενη με ακτινομετρία μικροκυμάτων
Περίληψη:
ΕΙΣΑΓΩΓΗ: Απαιτείται αυξημένη επαγρύπνηση στην αναγνώριση της ευάλωτης αθηρωματικής πλάκας και του ευάλωτου ασθενούς προκειμένου να βελτιωθούν οι στρατηγικές πρόληψης και θεραπείας των αρτηριοσκληρωτικών ασθενειών, που αποτελούν τις κυριότερες αιτίες θανάτου στις ανεπτυγμένες χώρες. Η ακτινομετρία μικροκυμάτων είναι μία μέθοδος που ανιχνεύει μη επεμβατικά και με ακρίβεια τις αλλαγές θερμοκρασίας στους ανθρώπινους ιστούς κι έχει τη δυνατότητα να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια για τον υπολογισμό της θερμοκρασίας των αρτηριακών τοιχωμάτων, φανερώνοντας τον βαθμό φλεγμονής.
ΣΚΟΠΟΣ: Ο σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η ανίχνευση φλεγμονής καρωτίδων, με τη μέθοδο της Ακτινομετρίας Μικροκυμάτων(MWR), σε ασθενείς με γνωστή Στεφανιαία Νόσο και σε ομάδα υγειών και ο έλεγχος της ύπαρξης συσχέτισης μεταξύ της διαφοράς θερμοκρασίας των καρωτίδων και της παρουσίας Στεφανιαίας Νόσου.
ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Το δείγμα αποτέλεσαν 326 ασθενείς με γνωστή Στεφανιαία Νόσο και 145 υγιείς μάρτυρες που υποβλήθηκαν σε υπερηχογράφημα καρωτίδων και μέτρηση της θερμοκρασίας καρωτίδων με MWR. Οι αθηρωματικές πλάκες αξιολογήθηκαν υπερηχογραφικά ως προς την μορφολογία την ηχογένεια και την ομαλότητα τους. Ως θερμική ετερογένεια (ΔΤ) ορίστηκε η διαφορά θερμοκρασίας κατά μήκος της καρωτίδας μεταξύ της μέγιστης και της ελάχιστης τιμής .Εφαρμόστηκε η στατιστική δοκιμασία t-test kai Pearson correlation και η στατιστική σημαντικότητα τέθηκε στο επίπεδο <5%
ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η μέση μέγιστη τιμή του καρωτιδικού πάχους (ccIMTmax) βρέθηκε να είναι 0,942 για τους ασθενείς και 0,448 για τους μάρτυρες (p<0.001). Καρωτιδική πλάκα σε τουλάχιστον μία από τις δύο καρωτίδες παρατηρήθηκε στο 86% των ασθενών ενώ το 66%παρουσίασε πλάκα και στις δύο καρωτίδες. Στους μάρτυρες δεν παρατηρήθηκε σχηματισμός καρωτιδικής πλάκας σε καμία από τις δύο καρωτίδες. Οι μέσες μέγιστες τιμές της θερμικής ετερογένειας (ΔTmax) παρατηρήθηκαν ως 0,913 στους ασθενείς και 0,539 στους μάρτυρες (p<0.001). Υψηλή διαφορά θερμοκρασίας σε τουλάχιστον μία καρωτίδα παρατηρήθηκε συνολικά στο 44,5% των ασθενών και στο 4,5% των μαρτύρων (p<0.001). Ειδικότερα στους μάρτυρες οι καπνιστές σημειώνουν μεγαλύτερες τιμές ΔΤ συγκριτικά με τους μη-καπνιστές ενώ ο ΔΜΣ δεν φάνηκε να συσχετίζεται
ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Παρατηρήθηκε ότι ενώ στους μάρτυρες δεν υπάρχει καμία συσχέτιση στις τιμές (ΔT) δεξιάς και αριστερής καρωτίδας στους ασθενείς με Στεφανιαία Νόσο υπάρχει μία θετική και μέτρια προς ισχυρή συσχέτιση. Παρατηρήθηκε ότι στους μάρτυρες η ΔΤ σχετίζεται σε στατιστικά σημαντικό βαθμό με το κάπνισμα, με τους καπνιστές να σημειώνουν μεγαλύτερες τιμές ΔΤ από τους μη καπνιστές. Οι μετρήσεις των θερμοκρασιών στους υγιείς εμφανίζουν κανονική κατανομή με μικρή σταθερή απόκλιση αναδεικνύοντας την αξία της μεθόδου σαν βιοδείκτη.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Ακτινομετρία Μικροκυμάτων, Θερμική ετερογένεια, Φλεγμονή καρωτίδων, Καρωτιδική πλάκα
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
109
