Μονάδα:
ΠΜΣ Σακχαρώδης Διαβήτης και ΠαχυσαρκίαΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2018-10-19
Συγγραφέας:
Ρούσσου Μαρία
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Νικόλαος Τεντολούρης, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ασημίνα Μητράκου, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κίμων Σταματελόπουλος, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Λιπώδες Ήπαρ-Συσχέτιση των δεικτών του λιπώδους ήπατος με την αθηρωμάτωση και την πρόγνωση των αρρώστων με στεφανιαία νόσο
Γλώσσες εργασίας:
Αγγλικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Λιπώδες Ήπαρ-Συσχέτιση των δεικτών του λιπώδους ήπατος με την αθηρωμάτωση και την πρόγνωση των αρρώστων με στεφανιαία νόσο
Περίληψη:
Η μη αλκοολική λιπώδης διήθηση του ήπατος σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακών συμβαμάτων. Επειδή η πρώτη κλινική εκδήλωση καρδιαγγειακής νόσου σε περισσότερο από 50% των ασθενών είναι το οξύ έμφραγμα του μυοκαρδίου ή ο αιφνίδιος θάνατος είναι απαραίτητη η αναζήτηση μεθόδων πρώιμης ανίχνευσης της.
Σκοπός Σε ασθενείς υψηλού κινδύνου για καρδιαγγειακά συμβάματα μελετήσαμε το ρόλο μη επεμβατικών δεικτών ανίχνευσης λιπώδους διήθησης του ήπατος στην πρόγνωση της στεφανιαίας και /της περιφερικής αθηρωμάτωσης.
Μέθοδοι Στη μελέτη συμμετείχαν 229 ασθενείς ,που παραπεύθηκαν στην Θεραπευτική Κλινική για εκλεκτική στεφανιογραφία λόγω υποψίας στεφανιαίας νόσο .Έγινε βιοχημικός έλεγχος και μέτρηση περιφερικών αγγειακών παραμέτρων πριν τον καθετηριασμό .Όλοι οι ασθενείς παρακολουθήθηκαν για 41± 1.2 μήνες για θάνατο λόγω καρδιακής νόσου ή από έμφραγμα του μυοκαρδίου.
Έγινε καταγραφή των ακόλουθων δεικτών Hepatic steatosis index (HSI), fatty liver index (FLI) alanine to platelet ratio index (APRI) και fibrosis-4 index (FIB-4) .Επίσης μετρήθηκαν ,(PWV) η ταχύτητα σφυγμικού κύματος της αορτής, (IMT) το πάχος του έσω μέσου χιτώνα της κοινής καρωτίδας, (IMT)το πάχος του καρωτιδικού βολβού , και η ενδοθήλιο εξαρτώμενη από τη ροή αγγειοδιαστολή ( Flow Mediated Dilation).
Αποτελέσματα Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 63± 12 έτη , ο δείκτης μάζας σώματος ήταν 28.8 ± 4.97 kg/m2. και 60,9% των συμμετεχόντων παρουσίαζε στην αγγειογραφία στεφανιαία νόσο. Στη πολυπαραγοντική ανάλυση ο FIB-4 παρουσίαζε ανεξάρτητη σχέση με το αυξημένη ταχύτητα σφυγμικού κύματος της αορτής (PWV), (p=0.048). Επίσης η APRI σχετίζεται στατιστικά σημαντικά με το πάχος του έσω μέσου χιτώνα της καρωτίδας(IMT) (p=0.013). και με αυξημένη επίπτωση θανάτου από έμφραγμα μυοκαρδίου . (odds ratio=0.1, p=0.043).
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Λιπώδες Ήπαρ, Στεφανιαία Νόσος, Σακχαρώδης Διαβήτης, Πρόγνωση, Αθηρωμάτωση
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
132
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
Maria Roussou master.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
