Μονάδα:
Τμήμα ΙατρικήςΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-05-13
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Σμυρνιώτης Βασίλειος, Ομότιμος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Αρκαδόπουλος Νικόλαος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Χρυσοφός Μιχαήλ, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Βασιλείου Παντελεήμων, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Ψυρρή Διαμαντώ, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Κουλουλίας Βασίλειος, Επίκουρος Καθηγητής, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Δανιάς Νικόλαος, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Σεξουαλική λειτουργικότητα ασθενών μετά από χειρουργικές εκτομές ελάσσονος πυέλου
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Σεξουαλική λειτουργικότητα ασθενών μετά από χειρουργικές εκτομές ελάσσονος πυέλου
Περίληψη:
Η σεξουαλική δυσλειτουργία αντιπροσωπεύει μια από τις επιπλοκές με σημαντική επίπτωση στην ποιότητα ζωής του ασθενούς που έχει υποβληθεί σε πυελική χειρουργική επέμβαση. Σκοπός της μελέτης ήταν να αξιολογηθεί η σεξουαλική λειτουργικότητα σε διάφορα χρονικά διαστήματα μετά από τη χειρουργική επέμβαση στην πύελο σε άνδρες ασθενείς, να διερευνηθεί η σχέση της με την καταθλιπτική συμπτωματολογία και την ποιότητα ζωής, καθώς και να διερευνηθούν οι μη τροποποιήσιμοι παράγοντες κινδύνου που σχετίζονται με την εμφάνιση και ένταση της σεξουαλικότητας στους ασθενείς αυτούς. Πρόκειται για προοπτική μελέτη στην οποία χρησιμοποιήθηκε η κλίμακα στυτικής δυσλειτουργίας IIEF, η κλίμακα κατάθλιψης του Hamilton και το ερωτηματολόγιο επισκόπησης υγείας SF36. Πληθυσμό της μελέτης αποτέλεσαν όλοι οι 106 ενήλικοι άνδρες ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε επέμβαση ελάσσονος πυέλου τουλάχιστον 9 μήνες πριν και κατά το χρονικό διάστημα 2010-2016 στη Δ’ Χειρουργική Κλινική. Ως ομάδα ελέγχου για τον προσδιορισμό των τιμών αναφοράς χρησιμοποιήθηκαν 106 υγιείς άνδρες αντιστοίχου Η μέση ηλικία των συμμετεχόντων στην πειραματική ομάδα ήταν 66,16±13,07 έτη, ενώ στην ομάδα ελέγχου ήταν 63,95±9,91 έτη. Αναφορικά με τα συνοδά νοσήματα, το 47,2% ανέφερε διάφορα καρδιαγγειακά προβλήματα, το 20,8% υπέρταση, το 9,4% σακχαρώδη διαβήτη και το 5,7% κατάθλιψη. Σε κολεκτομή είχε υποβληθεί το 36,8%, σε σιγμοειδεικτομή το 18,9%, σε βουβωνοκήλη το 33%. H διακύμανση των τιμών του δείκτη IIEF, στις 4εις φάσεις της μελέτης είχε ως εξής: 42,46 (SD 19.69)- 25,66 (SD20,48)-33,04 (SD20.62)-35,53 (SD21,36), παρουσιάζοντας πτώση 20% στην τελευταία φάση, σε σχέση με την αρχική τιμή. p<0,001, ενώ αμέσως μετα την επέμβαση η πτώση έφτασε το 50%. Τα ποσοστά σοβαρής στυτικής λειτουργίας αυξήθηκαν από 38,7% πριν από την επέμβαση σε 48,1 % (αύξηση 25%) μετά την επέμβαση, στο τέλος της περιόδου παρακολούθησης (p<0,05). Η συνολική βαθμολογία IIEF και η βαθμολογία στις επιμέρους παραμέτρους της ποιότητας ζωής συσχετίστηκαν στατιστικά σημαντικά και θετικά μεταξύ τους και αρνητικά με την κατάθλιψη. Στο μοντέλο της πολυμεταβλητής ανάλυσης, η ηλικία αναδείχτηκε ως ανεξάρτητος προγνωστικός παράγοντας της στυτικής ικανότητας (p<0,001). Η ηλικία ήταν ο πιο σημαντικός καθοριστής της βαθμολογίας IIEF, η οποία και επιδεινώθηκε σε ποσοστό 25% από την πρώτη μέχρι την τελευταία αξιολόγηση των ασθενών. Η πλειονότητα των ασθενών είχε επανακτήσει τη στυτική του ικανότητα ένα χρόνο μετά την επέμβαση και απολαμβάνει καλή ποιότητα ζωής, ενώ ποσοστό 10% των ασθενών, ένα χρόνο μετα τη μελέτη εξακολουθούσε να αντιμετωπίζει πρόβλημα στη στυτική του λειτουργία. Η βελτιωμένη σεξουαλική λειτουργικότητα συσχετίστηκε με καλύτερη ποιότητα ζωής και λιγότερα καταθλιπτικά συμπτώματα.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Στυτική δυσλειτουργία, Παράγοντες κινδύνου, Πύελος, Χειρουργική επέμβαση, Κατάθλιψη, Ποιότητα ζωής
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
50
