Επιδημιολογία λοιμώξεων δέρματος - μαλακών μοριών

Διδακτορική Διατριβή uoadl:2915990 158 Αναγνώσεις

Μονάδα:
Τμήμα Ιατρικής
Βιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-06-09
Έτος εκπόνησης:
2020
Συγγραφέας:
Νοδάρας Χρήστος
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Σαμπατάκου Ελένη, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ Επιβλέπουσα
Γιαμαρέλλος - Μπουρμπούλης Ευάγγελος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Παπαδόπουλος Αντώνιος, Αναπληρωτής Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Τσιόρδας Σωτήριος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Σαμάρκος Μιχαήλ, Αναπληρωτής Καθηγητης, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ψυχογιού Μήνα, Επικουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πουλάκου Γαρυφαλλιά, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Επιδημιολογία λοιμώξεων δέρματος - μαλακών μοριών
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Επιδημιολογία λοιμώξεων δέρματος - μαλακών μοριών
Περίληψη:
Εισαγωγή: Η επιδημιολογία της οξείας βακτηριακής λοιμώξεως του δέρματος και των μαλακών μορίων (ABSSSI) στην Ελλάδα δεν είναι γνωστή. Μέθοδοι: Από τον Νοέμβριο του 2014 έως τον Δεκέμβριο του 2016, όλες οι εισαγωγές για ABSSSI σε 16 παθολογικές ή χειρουργικές κλινικές στην Ελλάδα υποβλήθηκαν σε μικροβιολογική εξέταση. Τα δείγματα καλλιεργήθηκαν χρησιμοποιώντας συμβατικά μέσα·αξιολογήθηκε η έκφραση των γονιδίων SA442, mecA/mecC και SCCmec/orfXjunction. Μετά από ανάλυση μονομεταβλητής και αναδρομική ανάλυση λογιστικής παλινδρόμησης χρησιμοποιήθηκαν κλινικά χαρακτηριστικά για τη διαμόρφωση βαθμολογίας με σκοπό την πρόβλεψη των πιθανών παθογόνων με ειδικότητα τουλάχιστον 90%. Αποτελέσματα:1027 ασθενείς υποβλήθηκαν σε διαλογή και 633 είχαν μικροβιολογική εξέταση. Οι μονομικροβιακές λοιμώξεις από Gram-θετικούς κόκκους εμφανίστηκαν σε ποσοστό 52,1%, Gram-αρνητικά βακτήρια σε 20,5% και μικτά Gram-θετικοί κόκκοι και Gram-αρνητικά βακτήρια στο 27,3%. Τα πιο συνηθισμένα απομονωμένα παθογόνα ήταν ο Staphylococcus aureus και οι αρνητικοί στην κοαγκουλάση σταφυλόκοκκοι. Η αντοχή στην μεθικιλλίνη εκτιμήθηκε στο 57,3% (53,5-61,1%). Διαμορφώθηκαν τρείς βαθμολογίες: ένα για λοίμωξη από ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη S.aureus που συμπεριλαμβάνει πρόσφατη νοσηλεία, κολπική μαρμαρυγή, διαμονή στη μονάδα μακροχρόνιας φροντίδας (LTCF) και εγκεφαλικό επεισόδιο·ένα για Gram-θετικές και Gram-αρνητικές λοιμώξεις που συμπεριλαμβάνουν εντόπιση της ABSSI στην οσφυική περιοχή, πρόσφατη κατανομή φθοριοκινολόνης, διαμονή σε LTCF και εγκεφαλικό επεισόδιο· και ένα τρίτο για Gram-αρνητικές λοιμώξεις που περιλαμβάνουν την παρουσιά έλκους από ABSSSI, πεπτικού έλκους και κακοήθους συμπαγούς όγκου. Συμπεράσματα: Οι ανθεκτικοί σε μεθικιλλίνη σταφυλόκοκκοι είναι τα κύρια παθογόνα των ABSSSIs. Τα κλινικά χαρακτηριστικά μπορούν να προβλέψουν τα πιθανότερα παθογόνα.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Λοιμώξεις του δέρματος, Αντοχή στην μεθικιλλίνη, Βαθμολογία πρόγνωσης
Ευρετήριο:
Ναι
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
3
Εικονογραφημένη:
Ναι
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
79
Αριθμός σελίδων:
78
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.

Nodaras Christos PhD.pdf
1 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.