Μονάδα:
Τμήμα ΙατρικήςΒιβλιοθήκη Επιστημών Υγείας
Ημερομηνία κατάθεσης:
2020-06-24
Συγγραφέας:
Μουστάκας Ιωάννης
Στοιχεία επταμελούς επιτροπής:
Γεώργιος Πετρίκκος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Σωτήριος Τσιόδρας, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεώργιος Δαΐκος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ευαγγελία Κουσκούνη, Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γεωργία Βρυώνη, Αναπληρώτρια Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Ελένη Σαμπατάκου, Επίκουρη Καθηγήτρια, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Θεόδωρος Πιτταράς, Επίκουρος Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Μελέτη της επιδημιολογίας των υποτροπιαζουσών λοιμώξεων ουροποιογεννητικού σε ασθενείς ενδονοσοκομειακούς του Π.Γ.Ν. «Αττικόν» καθώς επίσης και σε όσους προσέρχονται στο εξωτερικό ιατρείο
Γλώσσες διατριβής:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Μελέτη της επιδημιολογίας των υποτροπιαζουσών λοιμώξεων ουροποιογεννητικού σε ασθενείς ενδονοσοκομειακούς του Π.Γ.Ν. «Αττικόν» καθώς επίσης και σε όσους προσέρχονται στο εξωτερικό ιατρείο
Περίληψη:
Εισαγωγή / Σκοπός: Οι βακτηριακές υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις που προκαλούνται από ανθεκτικούς σε πολλαπλά φάρμακα οργανισμούς (MDROs) αποτελούν σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας. Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν να εξεταστεί η επιδημιολογία των επαναλαμβανόμενων ουρολοιμώξεων και η αντιμικροβιακή αντοχή των απομονούμενων βακτηριακών παθογόνων σε ομάδα εξωτερικών ασθενών τριτοβάθμιου ελληνικού νοσοκομείου .
Υλικά και Μέθοδοι: Εξετάστηκαν 100 ασθενείς που πάσχουν από υποτροπιάζουσες UTIs και έρχονταν για κλινική αξιολόγηση, παρακολούθηση και θεραπεία το διάστημα Φεβρουάριος 2015 – Σεπτέμβριος 2018. Έγινε ανάλυση επιδημιολογικών και μικροβιολογικών δεδομένων . Οι ασθενείς χωρίστηκαν στην Ομάδα Α: ασθενείς με ≥3 ουρογεννητικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια του τελευταίου έτους μελέτης και Ομάδα Β: ασθενείς με ≤2 ουρογεννητικές λοιμώξεις. Επιπλέον, αξιολογήθηκαν τα ηαντιμικροβιακή αντοχή και η παρουσία των πολυανθεκτικών στελεχώνσε σχέση με τον αριθμό των ουρογεννητικών λοιμώξεων κατά τη διάρκεια τριών ετών.
Αποτελέσματα: Η ομάδα Α είχε μέση 4.3 ± 1.7 ουρογεννητικές λοιμώξεις κατά τη διάρκεια του τελευταίου έτους της μελέτης, ενώ οι ασθενείς στην ομάδα Β 1.9 ± 0.3. Οι ασθενείς με ηλικία μεγαλύτερη των 30 ετών είχαν στατιστικά σημα-ντικά υψηλότερα ποσοστά UTIs. Το συχνότερα απομονούμενο παθογόνο ήταν E. coli (96,2% των ασθενών). Οι ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη είχαν 3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο για ≥3 UTIs. Η αντοχή στην κολιστίνη και στην ιμιπενέμη συσχετίστηκαν με ιστορικό περισσότερων από 2 επεισοδίων ουρολοιμώξεων, αλλά αυτό παρατηρήθηκε σε μικρό αριθμό ασθενών (4 ασθενείς) με συννοση-ρότητες.
Συμπεράσματα: Σε αυτή την πιλοτική μελέτη, η ανίχνευση πολυανθεκτικών παθογόνων στην καλλιέργεια ούρων ασθενών που υποφέρουν από υποτροπιά-ζουσες ουρολοιμώξεις υπογραμμίζει την ανάγκη για συνεχή επιδημιολογική παρακολούθηση προκειμένου να βελτιωθεί η κατανόησή για την εξέλιξη της αντοχής σε μια συνηθισμένη λοίμωξη της κοινότητας, καθώς και να εφαρμοστούν επιτυχημένες στρατηγικές πρόληψης.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Ουροθηλιακές λοιμώξεις, Υποτροπιάζουσες ουρολοιμώξεις, Αντοχή στα φάρμακα, Λεβοφλοξασίνη, MDR, Παράγοντες κινδύνου
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
133
