Μονάδα:
Βιβλιοθήκη Επιστημών ΥγείαςΠΜΣ Ογκολογία Θώρακα: Σύγχρονη Κλινικο-Εργαστηριακή Προσέγγιση και Έρευνα
Ημερομηνία κατάθεσης:
2024-03-21
Συγγραφέας:
Νικολακοπούλου Ασημίνα
Στοιχεία επιβλεπόντων καθηγητών:
Πέτρος Μπακάκος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ, Επιβλέπων
Κωνσταντίνος Ν. Συρίγος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Γρηγόριος Στρατάκος, Καθηγητής, Ιατρική Σχολή, ΕΚΠΑ
Πρωτότυπος Τίτλος:
Ενδοκρινολογικές διαταραχές σε ανοσοθεραπεία καρκίνου πνεύμονα. Η εμπειρία ενός κέντρου.
Γλώσσες εργασίας:
Ελληνικά
Μεταφρασμένος τίτλος:
Ενδοκρινολογικές διαταραχές σε ανοσοθεραπεία καρκίνου πνεύμονα. Η εμπειρία ενός κέντρου.
Περίληψη:
Οι εξελίξεις στη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα είναι θεαματικές τα τελευταία χρόνια κυρίως λόγω της εισαγωγής της ανοσοθεραπείας. Η τοξικότητα της ανοσοθεραπείας σχετίζεται με υπερδιέγερση του ανοσοποιητικού συστήματος σε διάφορα όργανα του ανθρώπινου σώματος συμπεριλαμβανομένου του ενδοκρινολογικού συστήματος (3-23%). Στην παρούσα μελέτη έγινε προσπάθεια να καταγραφούν οι παρενέργειες της ανοσοθεραπείας με αναστολείς PD-1/PD-L1 σε ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα σταδίου IV. Έτσι τα ιατρικά δεδομένα 72 ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα που υποβλήθηκαν σε θεραπεία 1ης ή 2ης γραμμής με αναστολείς PD-1/PD-L1 στην 2η Πνευμονολογική Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Νοσημάτων Θώρακος Αθηνών η «Σωτηρία» συλλέχθηκαν στο χρονικό διάστημα από 01.01.2021-31.12.2021. Στο σύνολο 19/72 (26,4%) εμφάνισαν ενδοκρινική διαταραχή σχετιζόμενη με την ανοσοθεραπεία. Συγκεκριμένα, 9/19 (47,4%), 8/19 (42,1%) και 2/19 (10,5%) ασθενείς που ακολούθησαν θεραπεία με Pembrolizumab, Νivolumab και Atezolizumab, αντίστοιχα, εμφάνισαν ενδοκρινική διαταραχή. Από αυτούς τους ασθενείς, οι 12 (16,7%) εμφάνισαν υποθυρεοειδισμό και οι 7 (9,7%) υπερθυρεοειδισμό. Μόνο οι 4 από τους 19 ασθενείς (21%) έλαβαν φαρμακευτική αγωγή για την ενδοκρινική διαταραχή, ενώ κανένας ασθενής δεν χρειάστηκε να αναστείλει ή ακόμα και να διακόψει την ανοσοθεραπεία. Σχετικά με την επιβίωση των ασθενών, ένας ασθενής από την ομάδα αυτών που εμφάνισαν τοξικότητα απεβίωσε λόγω επιπλοκών από λοίμωξη COVID-19, ενώ από τους ασθενείς που δεν εμφάνισαν τοξικότητα 9 απεβίωσαν, 2 λόγω επιπλοκών από λοίμωξη COVID-19 και 7 από επιπλοκές σχετιζόμενες με τον καρκίνο του πνεύμονα (επιβίωση 1 έτους 83%). Τα αποτελέσματα της παρούσας μελέτης έδειξαν ότι ένας στους τέσσερις ασθενείς με καρκίνο του πνεύμονα που λαμβάνει ανοσοθεραπεία είναι πιθανόν να αναπτύξει κατά τη διάρκεια της αγωγής, ενδοκρινική διαταραχή οφειλόμενη στην ανοσοθεραπεία. Για αυτό το λόγο είναι σημαντική η ανάπτυξη μίας διεπιστημονικής προσέγγισης για τον έγκαιρο εντοπισμό και για τη θεραπεία κάθε ανεπιθύμητης ενέργειας σχετιζόμενης με την ανοσοθεραπεία.
Κύρια θεματική κατηγορία:
Επιστήμες Υγείας
Λέξεις-κλειδιά:
Ενδοκρινολογικές διαταραχές, Ανοσοθεραπεία, Καρκίνος πνεύμονα
Αρ. σελίδων ευρετηρίου:
0
Αρ. βιβλιογραφικών αναφορών:
208
Αρχείο:
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
ΔΙΠΛΩΜΑΤΙΚΗ ΝΙΚΟΛΑΚΟΠΟΥΛΟΥ ΑΣΗΜΙΝΑ.pdf
2 MB
Δεν επιτρέπεται η πρόσβαση στο αρχείο. H πρόσβαση επιτρέπεται μόνο εντός του δικτύου του ΕΚΠΑ.
